Доброкачественные заболевания молочных желёз

Изменения, которые не являются раком, но требуют точной диагностики и индивидуальной тактики наблюдения или лечения.

Главное. Большинство доброкачественных изменений не угрожают жизни и не требуют операции. Однако по ощущениям и внешним признакам нельзя надёжно определить природу образования — заключение основывается на осмотре, визуализации и, при необходимости, биопсии.

Основные заболевания

Фиброаденома

Доброкачественное образование из железистой и соединительной ткани, чаще встречающееся у молодых женщин. При типичной картине возможно наблюдение; удаление рассматривают при росте, симптомах, крупных размерах или диагностической неопределённости.

Кисты молочной железы

Полости, заполненные жидкостью. Простые кисты обычно безопасны и не требуют лечения; болезненную крупную кисту можно пунктировать, а сложные или рецидивирующие изменения обследуют дополнительно.

Фиброзно-кистозные изменения

Распространённые доброкачественные изменения ткани молочной железы, которые могут сопровождаться болезненностью, нагрубанием и неоднородностью структуры. Важно отличить их от отдельного узлового образования.

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественное разрастание внутри молочного протока, иногда вызывающее прозрачные или кровянистые выделения из соска. Тактика зависит от результатов визуализации, биопсии, наличия атипии и симптомов.

Липома

Доброкачественное образование из жировой ткани, обычно мягкое, подвижное и медленно растущее. При уверенной диагностике чаще достаточно наблюдения; удаление возможно при росте, дискомфорте или сомнениях в природе узла.

Гамартома молочной железы

Редкое доброкачественное образование, состоящее из обычных тканей молочной железы в изменённом соотношении. Нередко имеет характерную картину на маммографии и УЗИ; лечение требуется не всегда.

Обратитесь к маммологу. Запланируйте осмотр при новом уплотнении, изменении формы груди или соска, выделениях, локальной боли, втяжении кожи либо увеличении подмышечных лимфоузлов.

Другие доброкачественные изменения

Аденома соска

Редкая доброкачественная опухоль протоков в области соска. Может проявляться уплотнением, эрозией, корочками или выделениями и внешне напоминать болезнь Педжета, поэтому диагноз подтверждают морфологически.

Доброкачественные узловые образования

Обобщающее название различных очаговых изменений, а не самостоятельный диагноз. Задача обследования — определить тип узла, категорию риска и необходимость наблюдения, биопсии или удаления.

Дуктэктазия

Расширение молочных протоков, которое может сопровождаться густыми выделениями, втяжением соска или воспалением вокруг протока. Лечат не сам факт расширения, а его причину и клинические проявления.

Гинекомастия

Доброкачественное увеличение железистой ткани грудных желёз у мужчин. Помимо обследования груди может потребоваться оценка лекарственных, гормональных и других причин изменения.

Изменения после травм и операций

Рубцы, гематомы и жировой некроз способны образовывать уплотнения и имитировать опухоль на снимках. Для правильной оценки сопоставляют историю вмешательства с данными УЗИ, маммографии или МРТ; при сомнениях выполняют биопсию.

Как проходит диагностика

Обследование начинается с консультации маммолога и выбора методов с учётом возраста, жалоб, плотности ткани и предыдущих исследований. Обычно используются:

экспертное УЗИ молочных желёз и регионарных лимфоузлов;
цифровая маммография 2D/3D с томосинтезом;
МРТ с контрастированием, контрастная маммография или дуктография — по показаниям;
прицельная, стереотаксическая или вакуумная биопсия для морфологической верификации.

Помощь в Маммологическом центре M.G

В Клинике Мереджи доступна мультимодальная диагностика: специалисты сопоставляют данные осмотра, разных методов визуализации и морфологического исследования. По результатам формируется индивидуальная тактика — наблюдение с контрольными сроками, малоинвазивная процедура, хирургическое лечение или направление к профильному специалисту.

Принцип лечения. Лечат не «картинку» и не название в заключении, а конкретное изменение с учётом его структуры, динамики, симптомов и уровня риска. Подтверждённое доброкачественное образование не всегда нужно удалять.

Записаться на консультацию · 8 (812) 333-88-88

Информация не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания; необходима консультация специалиста.