Аденома соска

Редкое доброкачественное образование молочных протоков внутри соска, которое может проявляться узелком, выделениями или изменением кожи.

Главное. аденома соска является доброкачественным образованием, но внешне может напоминать экзему или болезнь Педжета. Стойкое одностороннее изменение соска нельзя оценивать только по внешнему виду: диагноз подтверждают исследованием ткани.

Что такое аденома соска

Аденома соска развивается из эпителия крупных молочных протоков, проходящих внутри соска. В медицинских заключениях также могут встречаться названия «эрозивный аденоматоз соска» или «папиллярная аденома соска».

Образование может располагаться глубже в ткани соска или выходить ближе к его поверхности. Оно обычно растёт медленно, но из-за расположения даже небольшой очаг способен вызывать заметные изменения кожи и выделения.

Как она может проявляться

Проявления зависят от расположения и размера образования. Возможны:

небольшой плотный узелок или утолщение внутри соска;
увеличение, уплотнение или изменение формы одного соска;
покраснение, шелушение, корочки, мокнутие или поверхностная эрозия;
прозрачные, серозные, сукровичные или кровянистые выделения;
болезненность, жжение, зуд или эпизодическое кровотечение.

Когда обратиться к маммологу

Любое стойкое одностороннее изменение соска требует осмотра. Не откладывайте обращение, если:

появились кровянистые или самопроизвольные выделения;
эрозия, трещина или корочка не заживает либо повторно возникает;
сосок изменил форму, втянулся, уплотнился или увеличился;
изменение не проходит после назначенного лечения кожи;
обнаружено уплотнение в молочной железе или подмышечной области.

Как подтверждают диагноз

Врач осматривает сосок и ареолу, обе молочные железы и лимфатические узлы, уточняет характер выделений и динамику симптомов. Важно отличить аденому от дерматита, инфекции, внутрипротоковой папилломы, болезни Педжета и других образований.

Прицельное УЗИ

УЗИ сосково-ареолярного комплекса и зоны за соском помогает увидеть узел, оценить его границы, кровоток, состояние протоков и регионарных лимфатических узлов. В центре M.G по показаниям применяют допплерографию и эластографию, результат оформляют с категорией BI-RADS.

Маммография и 3D-томосинтез

Небольшая аденома самого соска может быть незаметна на маммограмме, однако исследование важно для оценки остальной ткани молочной железы и исключения сопутствующих изменений. Метод подбирают по возрасту и показаниям. В Клинике Мереджи доступны цифровая 2D-маммография и 3D-томосинтез на GE Senographe Pristina.

Когда нужна биопсия

Решающим этапом является морфологическое исследование. Способ получения ткани выбирают по расположению очага: может потребоваться биопсия поверхностного участка, трепан-биопсия видимого на УЗИ узла или диагностическое удаление. МРТ либо контрастную маммографию применяют по показаниям, если необходимо уточнить распространённость изменений или оценить остальную ткань молочной железы.

Важно. кремы и местное лечение могут временно уменьшить раздражение кожи, но не устраняют аденому. Если одностороннее изменение сохраняется или возвращается, требуется повторная оценка маммолога и, при необходимости, биопсия.

Как лечат аденому соска

В большинстве случаев после подтверждения диагноза рекомендуют полное хирургическое удаление образования. Это позволяет устранить симптомы, исследовать весь очаг и снизить риск местного рецидива.

Можно ли сохранить сосок

При небольшом локальном образовании часто возможно органосохраняющее удаление с сохранением большей части тканей и формы соска. Объём операции зависит от размера и глубины аденомы, её отношения к протокам и результатов биопсии.

Почему важно полное удаление

Если часть образования остаётся, оно может появиться снова. Поэтому хирург стремится удалить очаг полностью, сохранив при этом здоровые ткани. Удалённый материал направляют на полное гистологическое исследование, после которого врач определяет дальнейшее наблюдение.

Диагностика и лечение в Маммологическом центре M.G

В Клинике Мереджи обследование строится вокруг конкретной задачи: определить причину изменений соска, исключить опасные заболевания и выбрать достаточный объём лечения.

консультация специалиста с осмотром сосково-ареолярного комплекса, молочных желёз и лимфатических узлов;
прицельное УЗИ соска, зоны за соском и молочных желёз с дополнительными режимами;
2D-маммография и 3D-томосинтез на GE Senographe Pristina;
контрастная маммография и МРТ с выделенной катушкой для молочных желёз — по показаниям;
биопсия под контролем визуализации, если очаг доступен для прицельного взятия ткани;
органосохраняющее хирургическое лечение доброкачественных образований — по показаниям.

Специалист сопоставляет результаты осмотра, визуализации и морфологии и формирует понятный план. Если в ткани выявлены изменения, требующие онкологической тактики, врач объяснит дальнейшую маршрутизацию.

Частые вопросы

Аденома соска — это рак?

Нет, это доброкачественное образование. Но его проявления могут быть похожи на болезнь Педжета и другие заболевания, поэтому окончательный диагноз ставят только после морфологического исследования.

Можно ли вылечить аденому мазями?

Нет. Местные средства могут уменьшить воспаление или раздражение кожи, но не удаляют образование в протоках. Сохраняющиеся симптомы требуют обследования.

Обязательно ли удалять сосок полностью?

Нет. При небольшом и чётко расположенном очаге часто возможно локальное удаление с сохранением соска. Более широкий объём требуется только тогда, когда иначе нельзя полностью удалить образование или исключить другое заболевание.

Разберёмся в причине изменений и подберём тактику

Если вы заметили выделения, уплотнение, корочку или незаживающее изменение соска, возьмите на приём предыдущие снимки и заключения. Врач проведёт осмотр, определит необходимый объём диагностики и объяснит дальнейшие шаги.

Записаться на консультацию · 8 (812) 333-88-88

Информация на странице не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания; необходима консультация специалиста.