Кисты молочной железы

Киста молочной железы — это полость, заполненная жидкостью. В большинстве случаев такие образования доброкачественные, но по ощущениям невозможно надёжно отличить кисту от другого узла. В Маммологическом центре M.G врач сопоставляет осмотр и данные визуализации, при необходимости проводит пункцию или биопсию и объясняет, требуется ли лечение либо достаточно наблюдения.

Что такое киста молочной железы

Киста формируется при накоплении жидкости в структурах молочной железы. Она может быть единичной или множественной, располагаться в одной или обеих молочных железах. Кисты чаще встречаются до менопаузы, а их размер и чувствительность иногда меняются в течение цикла. Само наличие кисты не доказывает «гормональный сбой» и не означает, что каждой пациентке нужны анализы на гормоны.

Важно. Любое новое уплотнение в молочной железе нужно показать врачу. Даже мягкое, подвижное и болезненное образование нельзя считать кистой без обследования.

Какими бывают кисты

Тактика зависит не столько от размера, сколько от внутренней структуры образования и категории BI-RADS. На УЗИ врач оценивает стенки, содержимое, наличие перегородок и тканевого компонента.

Вариант Что видит врач Обычная тактика
Простая киста Тонкая стенка, однородная жидкость, нет тканевого компонента. Если не беспокоит, лечение не требуется.
Осложнённая киста Есть взвесь или внутренние эхосигналы, но нет солидного компонента. Контроль или пункция — по BI-RADS и клинической ситуации.
Кистозно-солидное образование Есть тканевой компонент, утолщённые стенки или перегородки. Это не простая киста: может потребоваться трепан-биопсия.

Как может проявляться киста

Нередко кисту обнаруживают случайно во время УЗИ или маммографии. Если образование пальпируется, возможны:

  • округлое или овальное подвижное уплотнение;
  • чувство напряжения, локальная болезненность или дискомфорт;
  • увеличение болезненности и размера перед менструацией;
  • уменьшение уплотнения после менструации.

Когда не стоит откладывать визит

Обратитесь к врачу, если появилось новое уплотнение или известное образование изменилось. Более быстрой оценки требуют:

  • быстрый рост или уплотнение, которое не уменьшается после менструации;
  • кровянистые выделения из соска, его втяжение или изменение кожи;
  • увеличение подмышечных лимфатических узлов;
  • покраснение, отёк, повышение температуры или выраженная боль;
  • несоответствие между результатами осмотра и предыдущих исследований.

Как подтверждают диагноз

Врач уточняет, когда появилось образование, меняется ли оно в течение цикла, есть ли боль, выделения из соска, перенесённые операции и семейный риск. Предыдущие снимки и заключения важно оценивать в динамике.

УЗИ молочных желёз

УЗИ показывает, заполнено образование жидкостью или содержит тканевой компонент, позволяет оценить стенки и кровоток. В центре M.G по показаниям используют допплер, эластографию и оценивают регионарные лимфатические узлы. Тактика определяется всей картиной и категорией BI-RADS.

Маммография и 3D-томосинтез

Маммографию назначают с учётом возраста и клинической задачи. Она помогает оценить обе молочные железы и сопоставить находку с УЗИ. В Клинике Мереджи используется GE Senographe Pristina с 2D-маммографией и 3D-томосинтезом.

Пункция или биопсия

Пункция под УЗ-наведением помогает уменьшить крупную болезненную кисту. Кровянистое содержимое, сохраняющееся после аспирации уплотнение или тканевой компонент требуют дополнительной оценки. При кистозно-солидном образовании может понадобиться трепан-биопсия.

Не всем нужны все исследования. МРТ, контрастная маммография и биопсия не являются обязательными при типичной простой кисте. Их используют, когда стандартных данных недостаточно, результаты расходятся или выявлены настораживающие признаки.

Нужно ли лечить кисту молочной железы

Простая киста без жалоб и настораживающих признаков обычно не требует лечения. Врач рекомендует обычный возраст-ориентированный скрининг или контроль в срок, указанный в заключении.

Когда выполняют пункцию

Аспирацию обсуждают при крупной, напряжённой или болезненной кисте, а также для подтверждения её жидкостного характера. После удаления жидкости уплотнение уменьшается, но киста иногда заполняется вновь.

Когда может потребоваться операция

Хирургическое удаление требуется редко: при повторных симптомных рецидивах, кровянистом содержимом, сохраняющемся после пункции образовании, подозрительной морфологии или несоответствии результатов. Решение принимается после диагностики, а не только по размеру кисты.

Не следует самостоятельно прогревать, массировать или прокалывать образование, принимать гормональные препараты или БАДы для «рассасывания» кисты. Доказанной терапии, которая гарантированно устраняет простую кисту, нет.

Диагностика и лечение кист в Маммологическом центре M.G

В Клинике Мереджи обследование выстраивается вокруг конкретной задачи: подтвердить простую кисту, исключить тканевой компонент и выбрать минимально достаточную тактику.

  • консультация специалиста и сопоставление предыдущих исследований;
  • экспертное УЗИ с дополнительными режимами — по показаниям;
  • 2D-маммография и 3D-томосинтез на GE Senographe Pristina;
  • МРТ, контрастная маммография, пункция или трепан-биопсия — когда требуется уточнение;
  • наблюдение, симптоматическое или хирургическое лечение в структуре одной клиники.

О сроках. Визуальную диагностику часто можно организовать за один день. Если требуется исследование ткани, морфологическое заключение готовится отдельно; точный срок сообщает специалист.

Частые вопросы

Киста молочной железы — это опасно?

Большинство простых кист доброкачественные. Значение имеют структура образования, категория BI-RADS и соответствие данным осмотра.

Может ли киста перерасти в рак?

Простая киста сама по себе не является раком. Но кистозно-солидные образования могут внешне напоминать кисту, поэтому нетипичная структура требует уточнения.

Нужно ли удалять кисту?

Нет. При типичной простой кисте обычно достаточно наблюдения. Пункцию проводят при боли или диагностической необходимости, операцию — значительно реже.

Может ли киста появиться снова после пункции?

Да. Полость иногда вновь заполняется жидкостью. Врач повторно оценивает структуру и решает, нужна ли пункция или другая тактика.

Можно ли проходить УЗИ во время беременности и грудного вскармливания?

Да. УЗИ не связано с лучевой нагрузкой и обычно является первым методом оценки уплотнения в этот период. Дальнейшую тактику выбирают индивидуально.

Понятный план вместо тревоги и лишних процедур

Если вы обнаружили уплотнение или уже получили заключение о кисте, возьмите на консультацию предыдущие снимки, диски и протоколы исследований. Специалист сопоставит данные и объяснит, достаточно ли наблюдения, нужна ли пункция или требуется уточняющая диагностика.

«Записаться на консультацию» · Телефон: 8 (812) 333-88-88

Информация на странице не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания; необходима консультация специалиста.

Врачи Запись Whatsapp Telegram