Безоперационное лечение грыжи позвоночника в Клинике Мереджи

Лечение боли по методу «Fast track»

Медицина боли в Клинике Мереджи концепция «Fast Track Pain Therapy and Management»

В Клинике Мереджи разработана и внедрена совершенно иная система в лечении больных с болью различной этиологии.

Философия лечения позвоночника в клинике нового поколения

Концепция «Fast Track Pain Therapy and Management» — это мультимодальная стратегия быстрого пути в лечении и контроле болевых синдромов, а также ускоренного выздоровления и восстановления трудоспособности пациента на основе накопленного клинического опыта и результатов исследований. Основная цель — не только снижение интенсивности болевого синдрома, но и улучшение качества жизни пациентов, восстановление их функциональности и помощь в адаптации к повседневной жизни, минимизируя время от момента обращения пациента до начала эффективного лечения. Выбор тех или иных методов диагностики и лечения осуществляется на основе принципов минимальной достаточности и максимальной эффективности.

Реализация концепции «Fast Track Pain Therapy and Management» требует тесного взаимодействия между специалистами различных направлений — неврологами, нейрохирургами, ортопедами, анестезиологами, алгологами, реабилитологами, психологами, рентгенологами, врачами функциональной диагностики, электрофизиологами и административными подразделениями клиники. Она предполагает интеграцию современных медицинских технологий, систем управления качеством и персонализированный подход к лечению. Ключ к успеху — создание гибкой системы, способной адаптироваться к индивидуальным потребностям каждого пациента и обеспечивать высококачественное обслуживание на каждом этапе.

 

Данная концепция позволила изменить представление о лечении боли: теперь это не длительный и мучительный процесс, а точная и динамичная терапия, направленная на скорейшее восстановление активности и качества жизни.

Трёхэтапная программа «Fast Track Pain Therapy and Management»

Первое посещение клиники

•         Первичная консультация специалиста .

o На основании нейроортопедического осмотра и данных нейровизуализации (МРТ, рентген, ЭНМГ, УЗИ) определяется первичный источник, проводник и вид боли. При необходимости — тестовые блокады для уточнения источника боли.

•         Оценка вероятности безоперационного излечения пациента.

o По мировой статистике, более 95% случаев заболеваний позвоночника и суставов могут быть вылечены без операции.

•         Адекватное обезболивание и нормализация сна.

o медикаментозное лечение, точечные инъекции под навигацией, рекомендации по двигательным стереотипам и образу жизни.

Второе посещений клиники

•         Оценка динамики состояния пациента.

•         Дополнительное купирование боли при необходимости.

o   Назначение методов аппаратной физиотерапии и восстановительного лечения: высокоинтенсивный магнит и лазер, медицинский массаж (с применением мягких мануальных техник).

•         Коррекция медикаментозного лечения, в том числе при хроническом болевом синдроме

 

Третье посещение клиники

• Оценка состояния в динамике.

• Коррекция лечения при необходимости.

• Работа со специалистом по физической реабилитации с целью профилактики рецидивов болевых синдромов.

В рамках программы Fast track длительность лечения может занимать от 3 до 14 дней в зависимости от клинической ситуации.

Если консервативное лечение оказывается не эффективным, пациенту может быть предложено хирургическое лечение, минимально инвазивное эндоскопическое вмешательство. Объём методов и технологии лечения подбираются индивидуально на консультации с нейрохирургом или ортопедом.

Суммарный обобщенный опыт врачей клиники в консультациях, консервативном и хирургическом лечении пациентов с заболеваниями позвоночника составляет более 30 тысяч наблюдений.

Исследования данных клинико-нейровизуализационных сопоставлений и результатов лечения наших пациентов позволяет нам с максимальной точностью прогнозировать исходы лечения. В свою очередь применение персонифицированных методов лечения на основе прогнозирования исходов позволяют не назначать не нужное и не эффективное лечение, повысить эффективность методов и оправдать ожидание наших пациентов.

Данный курс консервативного лечения составлен на основании личного опыта, международных рекомендаций и научных данных.

Из чего состоит курс лечения:

1. Первичная консультация врачом-неврологом или нейрохирургом.
   • Установка точного диагноза, причины, источника и проводника боли.
   • Оценка вероятности безоперационного излечения пациента.
   • Подбор фармакотерапии для адекватного обезболивания и нормализации сна.
2. Капельное введение препаратов при необходимости.
3. МРТ соответствующего отдела позвоночника (в случае отсутствия актуальной МРТ-визуализации):
   • Подтверждение диагноза.
   • Исключение другой патологии, требующей совершенно иного подхода.
4. Занятие с реабилитологом/инструктором ЛФК – 1 сеанс:
   • Формирование правильных двигательных стереотипов в остром периоде.
   • Индивидуальной подбор правильного образ жизни и нагрузки в зависимости от особенностей вашего дегенеративного процесса.
   • Профилактика возможных рецидивов болевых синдромов в отдаленном периоде.
5. Курс физиотерапии:
   • SIS (Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия) – до 10 сеансов.
   • HILT (Высокоинтенсивная лазерная терапия) – до 10 сеансов.
   • Параметры, количество, продолжительность и регулярность подбираются индивидуально.
6. Массаж и иглорефлексотерапия по триггерам при необходимости. Длительность подбирается индивидуально.
7. Повторная консультация врачом-неврологом или нейрохирургом для оценки эффективности и коррекции проводимого лечения.

Важно знать:

1. Тактика ведения и лечения может отличаться если при первичной консультации будет установлено, что причиной боли у пациента является не грыжа.
2. В случае если на этапе первичной консультации определено, что консервативное лечение может оказаться, не достаточно и/или менее эффективной, то могут быть предложены интервенционные методы лечения (введение лечебных препаратов глубоко в позвоночник под рентген и узи контролем).
3. В случае если, на этапе первичной консультации или на фоне проводимой терапии определено, что консервативное лечение бесперспективно, либо его продолжение может привести к необратимым неврологическим последствиям, то может быть предложена и проведена минимально-инвазивная эндоскопическая операция на базе клиники.

Во время записи необходимо указать, что Вас интересует курс безоперационного лечения грыжи позвоночника.

Примеры регресса (резорбции) грыжи на фоне проводимого лечения. Пациенты также отмечают положительную динамику.

Поясничный отдел. Грыжа межпозвонкового диска L5-S1. Верхние два среза МРТ - грыжа до лечения (показано зеленой стрелкой). Нижние два среза – резорбция после проведенной терапии.

Шейный отдел. Грыжа межпозвонкового диска С6-С7. Верхние два среза МРТ - грыжа до лечения (показано зеленой стрелкой). Нижние два среза – резорбция после проведенной терапии.