Боль в бедре

Боль в ногах: бедре, голени 

Болевые ощущения в нижних конечностях представляют собой сложный клинический симптом, требующий тщательного диагностического подхода. В клинической практике принято выделять несколько основных патогенетических механизмов развития боли в ноге или ногах.

1. Вертеброгенный генез боли (боли связанные с позвоночником)

Обусловлен компрессией нервных корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Характерными особенностями являются: иррадиация по ходу поражённого нерва, наличие парестезий и гипестезий в соответствующих дерматомах, возможное снижение сухожильных рефлексов. 

• Диагностический алгоритм включает проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и электронейромиографического исследования.

2. Сосудистые заболевания

Занимают второе место по частоте встречаемости. При артериальной недостаточности отмечается типичная клиника перемежающейся хромоты с вынужденными остановками при ходьбе. Венозные нарушения проявляются отечным синдромом, чувством тяжести и трофическими изменениями кожных покровов. 

• Для диагностики наиболее части используется ультразвуковое сканирование артерий и вен нижних конечностей

3. Суставная патология 

Характеризуется локальным болевым синдромом с чёткой связью с двигательной активностью. 

• Диагностика может включать проведение МРТ, КТ или рентгенографии для выявления поражения суставов, связок и мышц

4. Неврологические заболевания

Невропатический компонент боли встречает при таких чатсых заболеваниях как диабетическая полинейропатия, туннельные синдромы. Для поражения нервов характеры боли по типу жжения, горения, стягивания, снижением или извращение чувствительности в конечностях. 

• Диагностика включает оценку неврологического статуса, проведение электронейромиографии, ультразвукового исследования заинтересованных нервов или МР-нейрографии сплетений

В клинической практике важно учитывать возможность сочетанной патологии. Комплексный диагностический подход с применением современных методов визуализации позволяет установить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику ведения пациента.

В клинике Мереджи представлены все специалисты для точной диагностики причин боли и других симптомов в ногах. В клинике работают опытные нейрохирурги, неврологи, травматологи-ортопеды, сосудистые хирурги, врачи ультразвуковой диагностики и рентгенологи. В сложных случаях организуются междисциплинарные консилиумы.