Синдром медиапателлярной складки — это состояние, связанное с болями в области колена, возникающее из-за патологического прищемления складки оболочки сустава между коленной чашечкой и бедренной костью при движениях
Основные симптомы:
• Боль в передней-внутренней части колена: обычно усиливается при движении, особенно при сгибании и разгибании колена.
• Отёк: в некоторых случаях может наблюдаться небольшой отёк в коленном суставе
• Щелчки или хруст: ощущаются при сгибании и разгибании колена
• Ограничение подвижности: пациенты могут испытывать дискомфорт при выполнении приседаний или длительном сидении.
Причины:
Синдром медиапателлярной складки может развиваться по следующим причинам:
• Травмы: прямые удары или падения на колено.
• Чрезмерные нагрузки: занятия спортом, связанным с бегом, прыжками или резкими движениями.
• Анатомические особенности: неправильное скольжение коленной чашечки — изменение её траектории при движении.
• Слабость или дисбаланс мышц: недостаточная сила мышц бедра может способствовать неправильной биомеханике колена.
Диагностика:
Диагностика СМПС включает:
• Осмотр: оценивается подвижность коленного сустава, выявляются болевые точки и определяются функциональные ограничения.
• МРТ: определяет наличие и форму складки, позволяет исключить другие патологии и визуализировать изменения в мягких тканях.
Лечение:
Лечение синдрома медиапателлярной складки направлено на уменьшение боли и восстановление функции коленного сустава.
1 Консервативное лечение:
◦ Покой и снижение физической активности: временное избегание движений, вызывающих боль.
◦ Подбор упражнений с реабилитологом- для укрепления мышц бедра и улучшения гибкости. При восстановлении нормальной траектории скольжения надколенника складка может перестать ущемляться и отекать. Но при длительном течении заболевания складка может становиться жесткой, перерождаться в фиброзную- в этом случае консервативное лечение может быть затруднено
2 Медикаментозное лечение:
◦ Анальгетики и НПВП: используются для уменьшения боли и воспаления.
3 Инъекционные методы: ◦ Кортикостероиды: могут вводиться в сустав для снятия воспаления и уменьшения отека складки
4 Хирургическое лечение:
◦ В редких случаях может потребоваться операция для коррекции анатомических нарушений и удаления складки