Ушиб коленного сустава — закрытая травма мягких тканей, возникающая в результате прямого воздействия механической силы без нарушения целостности костных структур. Несмотря на внешнюю простоту, ушиб нередко сопровождается внутрисуставными микроповреждениями, гематомой, воспалением синовиальной оболочки, а в отдельных случаях — повреждением менисков или связок. Подобные травмы встречаются как у спортсменов, так и у лиц без регулярных физических нагрузок.
При воздействии силы на переднюю или боковые поверхности колена происходит сдавление мягких тканей с повреждением мелких сосудов, микрогематомой и асептическим воспалением. При более выраженной травме могут вовлекаться жировое тело Гоффа, мениски и синовиальная оболочка. Развивается реактивный синовит, сопровождающийся болевым синдромом, отёком и ограничением движений. Иногда возникает внутрисуставное кровоизлияние (гемартроз), что без лечения способно привести к посттравматическому артрозу.
Основные симптомы ушиба коленного сустава:
При гемартрозе наблюдается увеличение объёма сустава и флюктуация при пальпации. Симптомы могут развиваться постепенно, особенно при повреждении глубоких структур.
Диагностика направлена на исключение переломов, разрывов связок и повреждений менисков. Комплекс обследования включает:
Лечение в Клинике Мереджи направлено на купирование боли, уменьшение отёка и предотвращение осложнений. Применяется поэтапная программа восстановления:
После купирования острой фазы проводится программа функционального восстановления: кинезиотерапия, укрепление четырёхглавой мышцы бедра, проприоцептивные упражнения и нормализация оси движения.
Реабилитация проводится в специализированном зале ЛФК и направлена на предотвращение тугоподвижности и вторичных боевых синдромов. Используются:
Контроль биомеханики осуществляется с применением систем обратной связи.
Прогноз при ушибах коленного сустава благоприятный. При своевременном лечении и правильной реабилитации полное восстановление функции достигается в течение 2–4 недель. Соблюдение рекомендаций и контроль динамики исключают развитие хронической боли и посттравматических осложнений.